期刊简介

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  • 杂志名称:医药前沿杂志
  • 主管单位:河北省卫生健康委员会
  • 主办单位:河北省疾病预防控制中心
  • 国际刊号:2095-1752
  • 国内刊号:13-1405/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 万方收录(中)
医药前沿杂志2018年第25期

舒芬太尼复合布比卡因硬膜外镇痛在胸科手术中的应用

赵秋成

关键词:舒芬太尼, 布比卡因, 胸腔镜, 硬膜外镇痛
摘要:目的:观察舒芬太尼复合布比卡因硬膜外镇痛在胸腔镜肺叶切除术患者术后镇痛的作用.方法:选择我院2016年1月一2016年12月全麻复合胸段硬膜外麻醉下行胸腔镜下肺叶切除术的患者300例,年龄30~70岁,ASA分级I~Ⅱ级,术后进行病人自控硬膜外镇痛(patient-controlled epidural analgesia,PCEA),随机分成0.75mg/ml舒芬太尼+0.2%布比卡因组(S组)及0.2%布比卡因组(C组),每组150例;所有参与试验的患者均签署知情同意书.观察两组患者术后2、4、8、12、20、48h一般生命体征(MAP、HR、RR、SPO2),视觉模拟评分(visual analogue score,VAS),Ramsay镇静评分及恶心、呕吐、瘙瘁和呼吸抑制等不良反应.结果:两组患者一般情况无统计学差异(P>0.05),术后各时间点生命体征无统计学差异(P>0.05),VAS评分在各时间点S组均低于C组(P<0.05),差异有统计学意义.Ramsay评分在4h、8h S组高于C组(P<0.05),差异有统计学意义.与C组相比,S组术后瘙痒发生率明显增加(P<0.05),其余并发症两组之间未见明显异常(P>0.05).结论:舒芬太尼复合布比卡因硬膜外镇痛可有效抑制胸腔镜肺叶切除术术后疼痛,安全有效,但术后瘙痒发生率较单纯布比卡因高.