期刊简介
《医药前沿》坚持全面贯彻科学发展观，致力于医学理论与医疗实践的新发现、新突破，竭诚为各级医疗机构、医学研究单位、医药管理部门的医务人员、科研人员、管理人员服务，为其总结实践经验、发表学术研究成果提供一个交流的平台，以促进中国医学事业的不断发展。本刊容量大，发表快，具有学术权威性。
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首页>医药前沿杂志
- 杂志名称：医药前沿杂志
- 主管单位：河北省卫生健康委员会
- 主办单位：河北省疾病预防控制中心
- 国际刊号：2095-1752
- 国内刊号：13-1405/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 万方收录(中)
床边急诊胃镜治疗尿毒症并消化道大出血1例
赖贻旺
关键词：急诊胃镜, 胃镜治疗, 尿毒症, 无肝素血液透析, 维持性血液透析, 血压, 十二指肠球部, 活动性, 消化道出血, 便常规, 埃索美拉唑, 心电监护, 胃内容物, 生长抑素, 呕吐, 静脉泵入, 精神状态, 金属钛夹, 复查, 病例资料
摘要：1病例资料患者，男，41岁，维持性血液透析3年余。1月前查血HGB100g/L。16小时前始出现呕吐咖啡色胃内容物3次，量约650m l，解黑便1次，量约200ml，头晕、乏力、面色苍白、四肢湿冷、中上腹痛。查体：体温36.8℃，脉搏108次/分，血压86/62m m h g。精神差，贫血外貌，中上腹压痛，无反跳痛，肠鸣音活跃。检查：血常规：H G B59 g/L、HCT17.4%；肾功能：UREA 49.97mmol/L、CRE 1061.4μmol/L；大便常规：OB阳性。入院诊断：尿毒症、消化道出血。入院后予持续心电监护，补液，输红细胞共900m l，静脉泵入生长抑素、埃索美拉唑，血压渐升至110/60mmHg，行床边急诊胃镜示十二指肠球部见一约0.8×0.8cm溃疡灶，可见活动性出血，给予2枝金属钛夹钳夹止血，观察5分钟无明显活动性出血。无肝素血液透析，入院第2天即未再呕吐，精神状态好转，血压约140-160/70-100m m h g，心率约90次/分，全腹无压痛、反跳痛，复查血HGB72g/L，入院第7天复查大便常规阴性。住院8天出院。
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