期刊简介

   《医药前沿》坚持全面贯彻科学发展观,致力于医学理论与医疗实践的新发现、新突破,竭诚为各级医疗机构、医学研究单位、医药管理部门的医务人员、科研人员、管理人员服务,为其总结实践经验、发表学术研究成果提供一个交流的平台,以促进中国医学事业的不断发展。本刊容量大,发表快,具有学术权威性。

首页>医药前沿杂志
  • 杂志名称:医药前沿杂志
  • 主管单位:河北省卫生健康委员会
  • 主办单位:河北省疾病预防控制中心
  • 国际刊号:2095-1752
  • 国内刊号:13-1405/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 万方收录(中)
医药前沿杂志2012年第08期

短Roux-Y空肠肝支在胆总管囊肿根治术的应用研究

赖健新

关键词:胆总管囊肿, 肝管空肠吻合术, 儿童
摘要:目的:探讨胆总管囊肿根治术运用短 Roux-Y 空肠肝支的临床效果. 方法:选择 2008 年 1 月-2011 年 1 月小儿胆总管囊肿根治术 66 例,根据胆道重建中 Roux-limb 长度分为观察组(短 Roux-limb)和对照组(长 Roux-limb 组)各 33 例.观察两组的的临床效果.结果:两组的胆肠吻合术顺利.观察组的Roux-limb 长度 (17.4±1.8)cm 显著短于对照组的 Roux-limb 长度 (39.2±1.8)cm(t=76.292,P=0.000).观察组的胆肠吻合时间 (16.6±5.6)min 与 L 组 (15.5±3.8)min 无显著性差异 (t=1.347,P=0.189);观察组的排气时间 (24.8±6.8)h 与对照组的排气时间 (25.9±5.9)h 无显著性差异 (t= -1.058,P=0.291);观察组的术后住院时间 (7.5±2.3)d 与对照组 (8.2±2.7)d 无显著性差异 (t= -1.854,P=0.067).观察组的胆漏发生率与对照组无统计学差异 (x2=0.000,P=1.000);两组无胆肠吻合口狭窄.观察组随访 (35.85±17.8) 月与对照组 (39.25±21.8) 月差异无显著性 (t= -1.096,P=0.276).术后 3 个月,两组胆汁引流良好 (总胆红素、直接胆红素正常,B 超肝内胆管无扩张);观察组胆管炎发生率与对照组无统计学差异 (x2=0.000,P=1.000);观察组肠梗阻发生率与对照组差异无显著性 (x2=0.000,P=1.000).结论:在胆总管囊肿根治术中采用短 Roux-1imb 进行胆肠吻合安全、可行,与长 Roux-limb 效果相同,短 Roux-limb 具有保留有效肠管,利于患儿生长发育的优点.